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Dr Jan Gieres

Botox

Rides d’expression

Lissage des rides du visage en relaxant les muscles faciaux

La protéine botulique (botulinum) est un moyen sûr et éprouvé pour réduire les rides du visage, et ce depuis les années 1990.

Le botulinum est une protéine naturelle produite par des bactéries spéciales (Clostridium botulinum) et obtenue à partir de ces cultures bactériennes. Chez l’homme, cette protéine empêche temporairement la transmission de la substance messagère, l’acétylcholine, du nerf au muscle ou à la glande sudoripare. Le muscle ne reçoit plus les informations sur la contraction et la glande sudoripare ne reçoit plus de signal sur la production de sueur. Ceci entraîne un relâchement des muscles faciaux et conduit ainsi à une réduction des rides du visage ou, dans le cas des glandes sudoripares, à une réduction significative de la transpiration. Il s’agit d’un processus réversible, car la protéine botulique est complètement décomposée par l’organisme après quelques mois. L’effet dure environ 3-4 mois pour les rides du visage et jusqu’à 9 mois pour les glandes sudoripares.

  • La glabelle / rides du sourcil (plis verticaux entre les sourcils)
  • Les rides frontales horizontales (rides du front)
  • Les pattes d’oie (rides du coin de l’œil)
  • Les bunny lines (rides sur l’arête du nez)
  • Les plis des marionnettes (rides d’amertume)
  • La peau d’orange sur le menton, aspect de « pavé »
  • Les volets du Platysma (plis verticaux du cou)
  • L’hyperhidrose axillaire (transpiration anormalement accrue au niveau des aisselles) (Lien vers traitement de l’hyperhidrose)
  • Les migraines (maux de tête de type attaque)
  • Le bruxisme (muscle masséter, grincement des dents)
  • Un muscle masticateur trop dominant
  • Période de grossesse et d’allaitement
  • Infection locale aux points d’injection
  • Thérapie avec des antibiotiques aminosides ou de la spectinomycine et des myorelaxants
  • Maladies neuromusculaires (par exemple, myasthénie grave, syndrome de Lambert-Eaton-Rooke)
  • Sclérose latérale amyotrophique (syndrome de Lou Gehrig)

Une fois la zone de traitement soigneusement désinfectée, des ponctions sont effectuées avec une aiguille très fine et de petites quantités de botulinum sont injectées dans la peau et les muscles. Les injections sont similaires à l’acupuncture, il ne faut pas s’attendre à une douleur intense. Au niveau des sites d’injection, il peut y avoir de légers gonflements, comparables à une piqûre de moustique, qui durent jusqu’à 1 heure. Rarement des ecchymoses ponctuelles apparaissent, celles-ci peuvent encore être vues quelques jours après le traitement.

En général, c’est un traitement très bien toléré et efficace. Néanmoins, des effets secondaires indésirables peuvent également se produire, mais ils disparaissent complètement comme l’effet souhaité. Les maux de tête temporaires sont de loin l’effet secondaire le plus courant. Cependant il existe de nombreux patients dont les maux de tête chroniques ou les migraines s’améliorent après un traitement par le botulinum.

Dans les premières heures suivant le traitement, l’ingrédient actif botulinum se diffuse à partir de chaque point d’injection et se lie aux terminaisons nerveuses les plus proches.

Dans les 24 premières heures qui suivent, il ne faut pas appliquer de pression sur les zones de traitement, comme par exemple lors d’un traitement cosmétique ou d’un massage (couvrant le front). Le port d’un bandeau ou d’un casque, le sport ou d’autres activités  physiques sont également à éviter.

Après environ 4 heures, cependant, le maquillage ou la crème de soin de la peau peuvent être réappliqués, le visage peut aussi être soigneusement nettoyé.

L’apparition de l’effet botulique est souvent observée après 1 à 2 jours après le traitement. L’effet maximal souhaité apparaît après environ au bout de 14 jours. Jusque-là, il est très probable que certaines « irrégularités » ou «asymétries » mineures, ainsi qu’un effet auparavant insuffisant, s’équilibreront d’eux-mêmes. Par conséquent, un contrôle et un éventuel traitement de suivi n’ont de sens qu’après 2 semaines.

Ce sera un plaisir pour le Dr Gieres de répondre à d’éventuelles questions supplémentaires de votre part dans une consultation personnelle.

Traitement de l’hyperhidrose axillaire

La transpiration est un processus physiologique et nécessaire, elle sert à réguler la température corporelle. Le corps humain comprend jusqu’à 2 millions de glandes sudoripares. Celles-ci sont concentrées sur le front, les aisselles, les mains et les pieds. La sueur est en fait inodore, l’odeur ne survient que par la colonisation bactérienne.

Une transpiration excessive (hyperhidrose) peut être psychologiquement très stressante et stigmatisante, les patients ont honte des taches de sueur, certains prévoient même une deuxième chemise pour se changer pendant la journée.

L’hyperhidrose secondaire, c’est-à-dire une transpiration excessive due à une maladie existante, doit toujours être exclue. La maladie existante qui en est la cause, doit être traitée par le spécialiste respectif.

S’il s’agit d’une hyperhidrose primaire, la transpiration peut être traitée directement.

En général, si vous transpirez trop, évitez si possible le café, le thé ou l’alcool, car ces stimulants aggravent l’hyperhidrose. En outre, les vêtements synthétiques doivent être évités et, si possible, des sous-vêtements et des chaussettes en coton doivent être portés.

Les traitements médicamenteux comprennent les déodorants au chlorure d’aluminium et la protéine botulique.

Le chlorure d’aluminium bloque les conduits des glandes sudoripares : initialement, il est utilisé sur les aisselles, les mains ou les pieds quotidiennement par la suite, la fréquence est réduite à une application tous les 3-4 jours.

Le traitement à base de protéine botulique est très populaire comme thérapie pour traiter l’hyperhidrose, car l’effet persiste jusqu’à 9 mois et fournit des résultats probants dans 90% à 100% des cas. La thérapie est pratiquement indolore, car une crème anesthésique est préalablement appliquée. L’effet se fait ressentir après 1 semaine et se fonde sur la prévention de la production de sueur.

La production de sueur est une fonction protectrice importante du corps. Mais un peu moins de deux pour cent des glandes sudoripares se trouvent sous les aisselles.

Des aisselles sèches n’empêchent pas le corps de produire des quantités suffisantes de sécrétion de sueur. Le processus est limité uniquement aux zones traitées et non à l’ensemble du corps. Le corps peut toujours se refroidir en cas d’excès de chaleur. Il n’y aura pas davantage de sueur dans d’autres zones du corps, puisqu’en traitant les aisselles uniquement environ 2% des glandes sudoripares sont empêchées de fonctionner.

Ce sera un plaisir pour le Dr Gieres de répondre à d’éventuelles questions supplémentaires de votre part dans une consultation personnelle.